Калькулятор ИОЛ

⚙️ Константы ИОЛ

Пресеты ИОЛ

A-константа (оптическая)

Целевая рефракция Д

Константы Haigis: a0 / a1 / a2

Пресеты целевой рефракции

🔬 Биометрия

Длина оси мм ★

K1 Д ★

K2 Д ★

ПКГ (ACD) мм

Толщ. хрусталика мм

WTW мм

ЦТР (CCT) мкм

Возраст

Пол

Особые условия

📊 Результаты

🔢

Введите биометрию и нажмите «Рассчитать»

Обязательно: ДО, K1, K2
После расчёта появятся клинические рекомендации на основе ваших статей

🔬 Данные после рефракционной хирургии

ℹ️

Стандартные формулы переоценивают роговичную силу после LASIK/PRK/РК и дают гиперметропический сюрприз. Методы ниже применяют коррекцию K перед расчётом.

Длина оси мм ★

Послеоп. Km Д ★

Среднее K = (K1+K2)/2

A-константа

ПКГ (ACD) мм

Исторические данные (открывают дополнительные методы)

Предоп. Km Д

Открывает метод «Двойного K»

Предоп. СЭ Д

Открывает исторический метод

Тип операции

Целевая рефракция Д

Рекомендуется −0,25 до −0,50

📊 Результаты после рефракционной хирургии

🔬

Введите данные биометрии после рефракционной хирургии

📖 Справка по методам

Haigis-L: K_скорр = −0,0981·K² + 0,9276·K + 2,1764 (миопия). Исторические данные не нужны. (Источник: doctor-hill.com)

Shammas-PL: K_скорр = 1,14·K − 6,8. Исторические данные не нужны. Валидирован для миопического LASIK/PRK.

Метод «Двойного K»: предоп. K для расчёта ELP, послеоп. K для расчёта силы ИОЛ. Теоретически наиболее точный метод (doctor-hill.com).

Исторический / скорректированный K: ΔK = −0,7 × СЭ. Прибавляется к послеоп. K. Использовать как перекрёстную проверку.

Barrett True-K / ASCRS: ascrs.org/tools/iol-calculator

📏 Выбор формулы по длине оси

На основе: Eyes on Eyecare, Zeiss Meditec, CRST/SRK-T, EyeWiki, doctor-hill.com.

Категория	ДО (мм)	Рекомендованные формулы	Источник / Примечание
🔴 Очень короткий	<21,0	Hoffer Q, Barrett UII, Kane, EVO	Hoffer Q — лучший при <22мм (Zeiss/Hoffer 1993)
🟡 Короткий	21–22	Hoffer Q, Holladay 1, Barrett UII	Hoffer Q и Holladay 1 равноценны при 21–21,49мм (Aristodemou 2011)
🟢 Нормальный	22–24,5	Любая 3–5 генерации; Barrett UII/Kane предпочтительны	SRK/T, Hoffer Q, Holladay 1 сопоставимы (Eyes on Eyecare)
🔵 Длинный	24,5–26	Holladay 1, Barrett UII, Kane, EVO	Holladay 1 незначительно лучший при 23,5–26мм (Zeiss/Aristodemou)
🔷 Очень длинный	26–27	SRK/T, Barrett UII, Kane, EVO, Cooke K6	SRK/T лучший при >26мм (Zeiss/Hoffer 2000); ИИ-формулы превосходят
🟣 Высокая миопия	≥27,0	Kane⭐ EVO⭐ Hill-RBF, Cooke K6, PEARL-DGS, Barrett UII	ИИ-формулы обязательны; коррекция Ванга-Коха; калькулятор ESCRS

⚠️ После рефракционной хирургии (doctor-hill.com)

Кератометрия переоценивает роговичную силу после миопической рефракционной хирургии. Стандартные формулы дадут гиперметропический сюрприз. Используйте метод «Двойного K» или онлайн-калькулятор ASCRS.

⚠️ Необычная кератометрия (Eyes on Eyecare)

K <40Д или >48Д, или межглазная асимметрия >1,0Д: повторное измерение, рассмотреть Pentacam (общая роговичная сила). Сухой глаз и ABMD нужно лечить до биометрии.

✅ Несколько формул (Eyes on Eyecare)

Используйте несколько формул и сравнивайте результаты. При ДО >25мм: если ≥3 ИИ-формулы совпадают в пределах ±0,5Д — высокая достоверность. Калькулятор ESCRS (calc.escrs.org) — одновременный расчёт.

✅ A-константа (EyeWiki / Zeiss)

A-константа специфична для каждой ИОЛ и не имеет физических единиц. Персонализированные константы из ≥50 случаев значительно повышают точность. ELP — главный ограничивающий фактор рефракционной предсказуемости.

📌 Коррекция ДО по Ван-Коху

При ДО ≥25мм: ДО_скорр = −0,0044·ДО² + 1,1878·ДО + 0,1453. Исправляет ошибку индекса рефракции стекловидного тела при высокой миопии (Zeiss).

📌 Контроль качества биометрии (Eyes on Eyecare)

Повторить измерения при межглазном различии ДО >0,2мм. SNR >2,0 и SD <0,02мм — признаки надёжной оптической биометрии. Плотная катаракта: компромисс между оптической биометрией и иммерсионным УЗИ.

⚠️ Астигматизм (Eyes on Eyecare)

При K1–K2 >2,5Д — торический калькулятор ИОЛ. Учитывать индуцированный астигматизм (SIA) и задний роговичный астигматизм. Лечение поверхности глаза до биометрии обязательно.

📌 ELP — эффективное положение линзы (Zeiss Meditec)

ELP — единственный параметр, который невозможно измерить предоперационно. Это основной ограничивающий фактор точности всех формул. Различия между формулами — это прежде всего различия в стратегиях предсказания ELP.

Сохранённые источники в этом калькуляторе:
1. Eyes on Eyecare — Расчёт оптической силы ИОЛ (Moarefi, MD)
2. CRST — Обзор формулы SRK/T (2012)
3. Zeiss Meditec — Формулы расчёта оптической силы ИОЛ
4. AJO 2025 — Расчёт ИОЛ после рефракционной хирургии (S0002-9394)
5. doctor-hill.com — Расчёт ИОЛ после кераторефракционной хирургии
6. EyeWiki — Биометрия для расчёта оптической силы ИОЛ
7. doctor-hill.com — Обзор формул расчёта ИОЛ